הגדלת פרוזדורים שמאל: מה גורם לזה ואיך מטפלים בו?
תוֹכֶן
- מהם הסימפטומים לכך?
- איך מאבחנים אותו?
- מה גורם לכך?
- יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)
- תפקוד לקוי של המסתם המיטרלי
- תפקוד לקוי של החדר השמאלי
- פרפור פרוזדורים
- סיבוכים של מצב זה
- איך מטפלים בזה?
- טיפים למניעה
- טיפים
- מה התחזית?
סקירה כללית
האטריום השמאלי הוא אחד מארבעת חדרי הלב. הוא ממוקם בחצי העליון של הלב ובצד שמאל של גופך.
אטריום שמאל מקבל דם חדש מחומצן מהריאות שלך. לאחר מכן הוא מזרים דם זה לחדר השמאלי דרך המסתם המיטרלי. מהחדר השמאלי, הדם העשיר בחמצן נשאב החוצה דרך מסתם אבי העורקים כדי להפיץ אותו לרקמות גופך דרך מערכת הדם שלך.
במקרים מסוימים, אטריום שמאל יכול להיות מוגדל. המשך לקרוא כדי לברר מדוע זה קורה ומה הסיבוכים האפשריים.
מהם הסימפטומים לכך?
חלק מהאנשים עם אטריום שמאל מוגדל עשויים שלא לחוות תסמינים כלשהם. אם אתם חווים תסמינים, הם עשויים לכלול:
- קוצר נשימה
- הפרעות קצב (פעימות לב לא תקינות)
- נְפִיחוּת
- כאב בחזה
- הִתעַלְפוּת
איך מאבחנים אותו?
הרופא שלך יכול לאבחן הגדלה של אטריום שמאל בשיטת הדמיה הנקראת אקו לב. אקו לב משתמש בגלי קול כדי לצלם את מבנה ליבך.
במהלך אקו לב, אתה שוכב על שולחן בזמן שהרופא מניח אלקטרודות קטנות על החזה שלך. לאחר מכן הרופא מעביר בדיקה על פני החזה שלך. החללית מייצרת גלי קול שמקפיצים את ליבך ואז חוזרים לגשש. המידע שהוחזר לבדיקה הופך לתמונות המוצגות על גבי מסך בחדר.
סריקות CT ו- MRI יכולות לשמש גם לאבחון הגדלת פרוזדורים שמאל.
מה גורם לכך?
הגורמים הבאים יכולים להשפיע על גודל האטריום השמאלי:
- גיל. חשוב לציין כי ההזדקנות הרגילה עצמה אינה סיבה. במקום זאת, שינויים המתרחשים בגופך בגילך יכולים להשפיע על גודל הפרוזדור השמאלי.
- מִין. לגברים יש אטריום שמאלי גדול יותר מאשר לנשים.
- גודל גוף. גודל הפרוזדור השמאלי עולה עם גודל הגוף.
התנאים הבאים יכולים להוביל להגדלת אטריום שמאל:
יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)
הגדלת פרוזדורים שמאל קיימת לעיתים קרובות אצל אנשים עם לחץ דם גבוה. בסקירה של 15 מחקרים במהלך 12 השנים האחרונות נמצא כי הגדלת פרוזדורים שמאלית קיימת אצל 16 עד 83 אחוז מהאנשים הסובלים מלחץ דם גבוה שטופלו או לא טופלו. נסה לשלב מזון זה בתזונה אם יש לך יתר לחץ דם.
תפקוד לקוי של המסתם המיטרלי
כמה מצבים הכוללים את המסתם המיטרלי יכולים להוביל להגדלת פרוזדורי שמאל. המסתם המיטרלי מחבר את הפרוזדור השמאלי לחדר השמאלי.
בהיצרות מיטרלית המסתם המיטרלי מצטמצם. זה מקשה על מילוי החדר השמאלי.
בהתחדשות המיטרלית, דם דולף מהחדר השמאלי ואחור לאטריום השמאלי. מצב זה יכול להיגרם מבעיות מבניות או פונקציונליות במסתם המיטרלי או בחדר השמאלי.
הן בהיצרות המיטרלית והן בהתחדשות המיטרלית, קשה יותר לאטריום השמאלי להזרים דם לחדר השמאלי. זה יכול להוביל לעלייה בלחץ באטריום השמאלי, מה שמוביל בתורו להגדלה.
תפקוד לקוי של החדר השמאלי
אם יש בעיה בחדר השמאלי שלך, הלחץ באטריום השמאלי יגדל כדי להיות מסוגל למלא את החדר השמאלי כראוי. עלייה בלחץ זו עלולה להוביל להגדלה של אטריום שמאל. במקרה זה, כמות ההרחבה באטריום השמאלי יכולה לחשוף את רמת התפקוד של החדר השמאלי.
פרפור פרוזדורים
זוהי הפרעת קצב (פעימות לב לא סדירות) המגבירה את הסיכון לשבץ ולאי ספיקת לב. במצב זה, שני החדרים העליונים של ליבך, או הפרוזדורים, פועלים מסנכרון עם שני החדרים התחתונים או החדרים. פרפור פרוזדורים יכול לקרות מדי פעם, או שהוא יכול להיות קבוע.
לא ברור אם פרפור פרוזדורים הוא גורם או סיבוך של הגדלת פרוזדורים שמאל.
סיבוכים של מצב זה
הגדלת אטריום שמאל נקשרה לתוצאות גרועות במצבים הלב וכלי הדם הבאים:
- פרפור פרוזדורים. זה קשור לתמותה מוגברת ונרשם כגורם וגם לסיבוך של הגדלת פרוזדורים שמאל. אחד מצא כי כל עלייה של 5 מילימטר בקוטר הפרוזדורים השמאלי הגדילה את הסיכון לפתח פרפור פרוזדורים ב -39 אחוזים.
- שבץ. אצל אנשים מבוגרים נמצא כי עלייה בגודל האטריום השמאלי מנבאת באופן עצמאי לשבץ איסכמי ראשון. הסיכון לשבץ מוחי עולה אם לאדם יש גם פרפור פרוזדורים.
- אי ספיקת לב. A של אנשים מבוגרים גילה שגודל האטריום השמאלי מנבא אי ספיקת לב.
איך מטפלים בזה?
לאחר התרחבות פרוזדורי שמאל, הטיפול נסוב סביב טיפול בגורמים שגרמו לו.
ניתן לטפל בלחץ דם גבוה בדרכים הבאות:
- נטילת תרופות, כמו חוסמי בטא, חוסמי תעלות סידן, חוסמי אלפא בטא ומשתנים
- אוכלים תזונה בריאה ללב
- מלח הגביל
- פעילות גופנית ושמירה על משקל תקין
- הגבלת אלכוהול
- ניהול מתח
הטיפול בהיצרות מיטרלית יכול לכלול:
- תרופות לבקרת קצב וקצב
- משתנים
- תרופות נוגדות קרישה למניעת קרישי דם
- התערבות כירורגית או החלפת מסתם מיטרלי במקרים חמורים
הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח אם יש לך התחדשות מיטרלית עם תסמינים. ייתכן שתמליץ לך גם לעבור ניתוח אם אין לך תסמינים, אך ישנן עדויות לתפקוד לקוי של חדר שמאל.
ישנם טיפולים אפשריים רבים לפרפור פרוזדורים. חלקם יכולים לכלול:
- תרופות לבקרת קצב וקצב
- תרופות נוגדות קרישה להפחתת הסיכון לקרישי דם
- הליך לב המרה חשמלי כדי לאפס את הלב באופן חשמלי כאשר תרופות אינן יעילות
- הליך אבלציה של ורידים ריאתיים כאשר תרופות אינן נסבלות או יעילות
- השתלת קוצב לב לדופק איטי
טיפים למניעה
ישנן דרכים להוריד את הסיכון לפתח הגדלת פרוזדורים שמאל וסיבוכיו.
טיפים
- שמור על לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה תחת שליטה.
- אכלו אוכל בריא ללב.
- הימנע משימוש באלכוהול ומוצרי טבק.
- שמרו על אורח חיים פעיל.
- נסו לרדת במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל.
- הפחת את הלחץ, מכיוון שהדבר יכול להוביל לבעיות בדופק.
- יידע את הרופא אם יש לך היסטוריה משפחתית של מחלות לב או לב וכלי דם.
מה התחזית?
ישנם טיפולים רבים למצבים הגורמים להגדלת פרוזדורי שמאל. אלה נעים בין תרופות ושינויים באורח החיים להתערבויות כירורגיות. חשוב לזכור כי הטיפול במצב זה הולך יד ביד עם הטיפול במצבים שגרמו לו.
לאחר שאובחנתם עם הגדלת עורק שמאל, אתם עלולים להיות בסיכון לסיבוכים נוספים בלב וכלי הדם אם אינכם נוקטים באמצעים בכדי לשמור על מצבים כמו לחץ דם גבוה והפרעות קצב בשליטה.
אם יש לך היסטוריה משפחתית של מחלות לב וכלי דם או מחלות לב, הקפד ליידע את הרופא שלך כדי שיוכל לפקח על בריאות הלב וכלי הדם שלך.