אילו חלופות ממוגרפיה זמינות והאם הן עובדות?
תוֹכֶן
- חלופות לממוגרפיה
- ממוגרפיה קולנועית ודיגיטלית
- ממוגרפיה תלת מימדית (טומוסינתזה של השד)
- אולטרסאונד
- MRI
- הדמיית שד מולקולרית
- כיצד להחליט איזו שיטה מתאימה לכם
- חלופות ממוגרפיה לשדיים צפופים
- חלופות ממוגרפיה להשתלות
- בשורה התחתונה
חלופות לממוגרפיה
ממוגרפיה משתמשת בקרינה כדי לייצר תמונות מפורטות של השדיים. הוא משמש בסקר שגרתי וכדי לסייע באבחון סרטן השד.
בארצות הברית ממוגרפיה היא כלי נפוץ לגילוי מוקדם. בשנת 2013 66.8 אחוז מהנשים בנות 40 ומעלה עברו ממוגרפיה בשנתיים הקודמות.
ממוגרפיה היא דרך נפוצה לסרוק סרטן שד, אך היא אינה כלי ההקרנה היחיד.
המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על סוגים שונים של ממוגרפיה, כמו גם על היתרונות והסיכונים הפוטנציאליים של כלי סינון חלופיים או משלימים.
ממוגרפיה קולנועית ודיגיטלית
ממוגרפיה של סרטים ודיגיטליים נחשבים שניהם לצורה ה"סטנדרטית "של הממוגרפיה. הם מופיעים באותו אופן.
תתפרקי מהמותניים ותלבש שמלה שנפתחת מלפנים. כשאתה עומד מול המכונה, טכנאי ימקם את זרועותיך ויניח שד אחד על לוח שטוח. לוח נוסף מלמעלה ידחס את השד שלך.
תתבקש לעצור נשימה למשך מספר שניות בזמן שהמכונה תצלם. זה יחזור על עצמו מספר פעמים לכל שד.
התמונות נצפות ומאוחסנות על גיליונות סרט או כקבצים דיגיטליים שניתן לצפות במחשב. בארצות הברית יש סיכוי גבוה יותר שתבצע ממוגרפיה דיגיטלית.
לדיגיטל יש כמה יתרונות על פני הסרט. ניתן לשתף קבצים דיגיטליים בקלות בין רופאים. ניתן גם להגדיל את התמונות לצפייה טובה יותר וניתן לשפר אזורים חשודים.
ממוגרפיה הם כלי טוב לגילוי מוקדם. הוכח כי הם מפחיתים מקרי מוות מסרטן השד בקרב נשים בגילאי 40 עד 74. לעיתים הם עלולים להיות לא נוחים, אך בדרך כלל אינם גורמים לכאבים חזקים או לתופעות לוואי.
עם זאת, ישנם כמה חששות. בדיקת ממוגרפיה מפספסת 1 מכל 5 סרטן השד. זה נקרא שלילי שווא.
לא כל רקמת השד החשודה מתגלה כסרטן. ממוגרפיה לא תקינה קוראת לבדיקות נוספות כדי לשלול סרטן שד. זה נקרא חיובי כוזב.
לאחר שיש רקמת שד צפופה מגדילה את הסיכוי לתוצאה שגויה. אולם אם יש בדיקות ממוגרפיה קודמות לשם השוואה, יכול לקצץ במחצית את הסיכויים לתוצאה שגויה.
ממוגרפיה משתמשת במינונים נמוכים של קרינה. הסיכון לפגיעה ממוגרפיה הוא נמוך, אך יש לו פוטנציאל לגרום לסרטן כאשר הוא חוזר על עצמו לאורך זמן. כמו כן, יש להימנע מקרינה אם את בהריון.
על פי חוק טיפול משתלם (ACA), הקרנות על ממוגרפיה של סרטן השד מכוסות עבור נשים מעל גיל 40 כל שנה או שנתיים. בדרך כלל הוא מכוסה גם תחת Medicare.
ממוגרפיה תלת מימדית (טומוסינתזה של השד)
ממוגרפיה תלת-ממדית היא סוג חדש יותר של ממוגרפיה דיגיטלית, אך היא מבוצעת באותה צורה כמו ממוגרפיה אחרות.
תמונות צולמות בפרוסות דקות ובזוויות מרובות, ומשולבות יחד כדי ליצור תמונה שלמה. לרדיולוגים יהיה קל יותר לראות רקמות שד בצורה ברורה יותר בתלת מימד.
ממוגרפיה תלת ממדית דורשת בערך אותה כמות קרינה כמו ממוגרפיה דיגיטלית. עם זאת, יש צורך בתמונות נוספות אשר עשויות להאריך את זמן הבדיקה ואת כמות החשיפה לקרינה.
עדיין לא ברור אם תלת-ממד עדיף על דיגיטלי רגיל באיתור סרטן שד מוקדם או בהורדת שיעורי השווא-חיובי או השווא-שליליים.
ממוגרפיה תלת-ממדית אינה מכוסה תמיד במאה אחוז בביטוח בריאות.
אולטרסאונד
אולטרסאונד משתמש בגלי קול בתדירות גבוהה ולא בקרינה כדי לייצר תמונות של השד.
לצורך ההליך, מעט ג'ל יונח על עורך. ואז מתמר קטן יונחה על שדך. התמונות יופיעו על גבי מסך.
זהו הליך ללא כאבים שבדרך כלל אינו גורם לתופעות לוואי.
ניתן להשתמש באולטראסאונד של השד לאחר ממוגרפיה לא תקינה או אצל נשים עם רקמת שד צפופה. זה בדרך כלל לא משמש בסקר סרטן שד שגרתי לנשים בסיכון ממוצע.
מחקר משנת 2015 מצא כי אולטרסאונד וממוגרפיה גילו סרטן שד בערך באותו שיעור. סרטן השד שנמצא על ידי אולטרסאונד היו בעלי סיכוי גבוה יותר לסוג הפולשני ולבלוטות בלוטות הלימפה.
אולטרסאונד הביא גם לחיוביות שגויות יותר מממוגרפיה.
מחברי המחקר כתבו כי במקום שממוגרפיה זמינה, יש לראות באולטרסאונד מבחן משלים. במדינות בהן ממוגרפיה אינה זמינה, יש להשתמש בה כחלופה.
MRI
MRI לא סומך על קרינה. הוא משתמש במגנטים ליצירת תמונות חתך של השד שלך. זה ללא כאבים ובדרך כלל אינו כרוך בתופעות לוואי.
אם יש לך אבחנת סרטן השד, MRI יכול לעזור למצוא גידולים נוספים ולהעריך את גודל הגידול.
MRI בדרך כלל לא מומלץ ככלי סינון לנשים בסיכון ממוצע לסרטן השד. זה לא יעיל כמו ממוגרפיה במציאת גידולים וסביר יותר להניב תוצאה חיובית שקרית.
ביטוח לא יכול לכסות MRI ככלי לסינון שד.
הדמיית שד מולקולרית
הדמיה של שד מולקולרי (MBI) היא בדיקה חדשה יותר וייתכן שהיא עדיין לא זמינה בקרבתך.
MBI כולל נגן רדיואקטיבי וסורק ברפואה גרעינית. הזרקוב מוזרק לווריד בזרועך. אם יש לך תאים סרטניים בשדך, העקיבה ידלק. הסורק משמש לאיתור אזורים אלה.
בדיקה זו משמשת לעתים בנוסף למוגרפיה להקרנת נשים עם רקמת שד צפופה. הוא משמש גם כדי להעריך חריגות שנמצאות בממוגרפיה.
הבדיקה אכן חושפת אותך למינון קרינה נמוך. ישנו סיכוי נדיר לתגובה אלרגית גם לניתוח הרדיואקטיבי. MBI עשוי לייצר תוצאה חיובית שגויה או להחמיץ סרטן או סרטן קטנים הממוקמים קרוב לדופן החזה.
MBI לא יכול להיות מכוסה כבדיקת בדיקת שד שגרתית.
כיצד להחליט איזו שיטה מתאימה לכם
למרות שקיימות הנחיות סינון כלליות, ישנם דברים רבים שיכולים להביא בחשבון כיצד עליך להיבדק בסרטן השד. זהו דיון שעליך לקיים עם הרופא שלך.
להלן כמה דברים שכדאי לקחת בחשבון בעת בחירת שיטות בדיקת סרטן השד:
- המלצת רופא
- חוויות ותוצאות של בדיקות קודמות
- היתרונות והסיכונים מכל סוג שאתה שוקל
- מצבים רפואיים קיימים, הריון ובריאות כללית
- היסטוריה משפחתית ואישית של סרטן השד
- אילו בדיקות מכוסות בפוליסת ביטוח הבריאות שלך
- אילו בדיקות זמינות באזור שלך
- העדפות אישיות
חלופות ממוגרפיה לשדיים צפופים
לנשים עם שדיים צפופים מומלץ להקפיד על צילומי שנתי או ממוגרפיה דיגיטלית.
יתכן שיהיה קשה יותר לאתר סרטן ברקמת שד צפופה, במיוחד אם אין בדיקות ממוגרפיה קודמות להשוואה.
ייתכן שלא תזדקק לבדיקה נוספת. שאל את הרופא שלך אם אולטרסאונד או MRI הם רעיון טוב. זה עשוי להיות חשוב במיוחד אם אתה נמצא בסיכון גבוה מהממוצע לפתח סרטן שד.
חלופות ממוגרפיה להשתלות
אם יש לך שתלים, אתה עדיין צריך בדיקת סרטן שד קבועה. מומלץ לבצע ממוגרפיה של סרטים או דיגיטליים.
וודא שטכנאי הממוגרפיה יודע שיש לך שתלים לפני ההליך. יתכן שהם יצטרכו לצלם תמונות נוספות מכיוון שתלים יכולים להסתיר רקמת שד מסוימת.
גם הרדיולוג שקורא את התמונות יצטרך לדעת.
זה נדיר, אך השתל בשד יכול להיקרע במהלך ממוגרפיה. שאל את הרופא שלך אם אולטרסאונד או MRI רצוי.
בשורה התחתונה
אין כלל בגודל אחד שמתאים לביצוע בדיקת סרטן השד. הרבה תלוי בגורמי הסיכון האישיים שלך וברמת הנוחות שלך בכל שיטת סינון.
על פי המחקר הנוכחי, הסיכון של אישה לפתח סרטן שד במהלך 10 השנים הבאות, החל מגיל 30, הוא כדלקמן:
- בגיל 30 יש לך סיכוי של 1 מכל 227 לפתח סרטן שד.
- בגיל 40 יש לך סיכוי של 1 ב -68.
- בגיל 50 יש לך סיכוי של 1 ב 42.
- בגיל 60 יש לך סיכוי של 1 ב 28.
- בגיל 70 יש לך סיכוי של 1 ב -26.
חשוב לציין שהסיכון שלך לסרטן השד עשוי להיות גבוה יותר או נמוך יותר תלוי בגורמי הסיכון האישיים שלך. הרופא שלך יהיה המשאב הטוב ביותר שלך בקביעת רמת הסיכון האישית שלך וכיצד ניתן לבצע את ההקרנה בצורה הטובה ביותר.