מה ההבדל בין PRK ו- LASIK?

תוֹכֶן

• כיצד פועלים נהלים אלו?
• מה קורה במהלך PRK?
• מה קורה במהלך LASIK?
• איך זה התאוששות?
• התאוששות PRK
• התאוששות לאסיק
• האם הליך אחד יעיל יותר מהשני?
• מהם הסיכונים?
• מי מועמד לכל הליך?
• מה העלות?
• מהם היתרונות והחסרונות של כל אחד מהם?
• כיצד אוכל למצוא ספק?
• בשורה התחתונה

PRK מול לאסיק

כריתת רחם פוטו-פורקטיבית (PRK) וקרטומילאוזיס באתרו בעזרת לייזר (LASIK) הן טכניקות ניתוח לייזר המשמשות לשיפור הראייה. PRK קיים זמן רב יותר, אך שניהם עדיין נמצאים בשימוש נרחב כיום.

PRK ו- LASIK משמשים לשינוי קרנית העין. הקרנית מורכבת מחמש שכבות רקמות דקות ושקופות מעל החלק הקדמי של העין שמתכופפות (או נשברות) וממקדות את האור כדי לעזור לך לראות.

PRK ו- LASIK משתמשים בשיטות שונות כדי לתקן את הראייה שלך על ידי עיצוב רקמת הקרנית מחדש.

עם PRK מנתח העיניים שלך מוריד את השכבה העליונה של הקרנית, המכונה אפיתל. לאחר מכן המנתח שלך משתמש בלייזרים כדי לעצב מחדש את השכבות האחרות של הקרנית ולתקן כל עקמומיות לא סדירה בעין שלך.

עם LASIK, מנתח העיניים שלך משתמש בלייזרים או בלהב זעיר כדי ליצור דש קטן בקרנית שלך. הדש הזה מורם מעלה, ואז המנתח שלך משתמש בלייזרים כדי לעצב מחדש את הקרנית. הדש מונמך חזרה כלפי מטה לאחר סיום הניתוח, והקרנית מתקנת את עצמה במהלך החודשים הקרובים.

ניתן להשתמש בכל אחת מהטכניקות כדי לפתור בעיות עיניים הקשורות ל:

• קוצר ראיה (קוצר ראייה): חוסר יכולת לראות חפצים רחוקים בבירור
• רוחק ראייה (היפרופיה): חוסר יכולת לראות אובייקטים קרובים בבירור
• אסטיגמציה: צורת עין לא סדירה הגורמת לראייה מטושטשת

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על קווי הדמיון והשוני של הליכים אלה, ואילו מהם עשויים להתאים עבורך.

כיצד פועלים נהלים אלו?

שני ההליכים דומים בכך ששניהם מעצבים מחדש רקמת קרנית לא סדירה באמצעות לייזרים או להבים זעירים.

אך הם נבדלים בכמה דרכים מכריעות:

• ב- PRK מסירים חלק מהשכבה העליונה של רקמת הקרנית.
• ב- LASIK נוצר דש המאפשר פתיחה לרקמות שמתחת, והדש נסגר שוב לאחר סיום ההליך.

מה קורה במהלך PRK?

1. נותנים לך טיפות קהות כדי שלא תרגיש כאב במהלך הניתוח. ייתכן שתקבל גם תרופות שיעזרו לך להירגע.
2. השכבה העליונה של רקמת הקרנית, האפיתל, מוסרת לחלוטין. זה לוקח בערך 30 שניות.
3. כלי כירורגי מדויק ביותר, הנקרא לייזר אקסימר, משמש לתיקון אי סדרים בשכבות רקמת הקרנית העמוקות יותר. זה לוקח גם 30-60 שניות.
4. תחבושת מיוחדת הדומה לעדשת מגע מונחת על גבי הקרנית כדי לעזור לרקמות שמתחת להחלים.

מה קורה במהלך LASIK?

1. נותנים לך טיפות כדי להקהות את רקמות העיניים שלך.
2. דש קטן נחתך לאפיתל באמצעות כלי שנקרא לייזר פמטו-שנייה. זה מאפשר למנתח שלך להזיז שכבה זו הצידה בעוד שהשכבות האחרות מעוצבות מחדש בעזרת לייזרים. מכיוון שהוא נותר מחובר, ניתן להחזיר את האפיתל למקומו לאחר ביצוע הניתוח, במקום להסירו במלואו כפי שהוא ב- PRK.
3. משתמשים בלייזר אקסימר לעיצוב מחדש של רקמות הקרנית ולתיקון כל בעיה בעקמומיות העין.
4. הדש באפיתל מוחזר למקומו מעל שאר רקמת הקרנית בכדי לאפשר לו להחלים עם שאר הרקמות.

איך זה התאוששות?

במהלך כל ניתוח, תרגיש מעט לחץ או אי נוחות. ייתכן שתבחין גם בשינויים מסוימים בראייתך כאשר המנתח שלך משנה את רקמת העין. אבל לא תרגיש שום כאב.

החלמה מלאה עם PRK תימשך בדרך כלל כחודש בערך. ההתאוששות מ- LASIK היא מהירה יותר, ולוקח רק כמה ימים לראות טוב יותר, אם כי ריפוי מוחלט לוקח מספר חודשים.

התאוששות PRK

בעקבות PRK, תהיה לך תחבושת קטנה, דמויי מגע על העין שעלולה לגרום לגירוי ורגישות לאור למשך מספר ימים כאשר האפיתל שלך מתרפא. הראייה שלך תהיה מעט מטושטשת עד להסרת התחבושת לאחר כשבוע.

הרופא שלך ירשום טיפות עיניים מסיכות או תרופות שיעזרו לך לשמור על לחות העין בזמן שהיא מחלימה. ייתכן שתקבל גם תרופות שיעזרו להקל על כאבים ואי נוחות.

הראייה שלך תהיה טובה יותר באופן ניכר מיד לאחר הניתוח, אך היא עשויה להחמיר מעט עד שהעין שלך תבריא לחלוטין. הרופא שלך עשוי להורות לך לא לנסוע עד שהראייה שלך תאושר.

תהליך הריפוי השלם נמשך כחודש. הראייה שלך תשתפר לאט בכל יום, ותראה את הרופא שלך באופן קבוע לבדיקות עד שהעין שלך תבריא לחלוטין.

התאוששות לאסיק

אתה בטח תראה הרבה יותר ברור מיד אחרי LASIK ממה שהיית יכול בעבר, אפילו בלי משקפיים או אנשי קשר. יתכן שאפילו תהיה לך ראייה מושלמת יום לאחר הניתוח.

לא תחווה הרבה כאב או אי נוחות כאשר העין שלך מחלימה. במקרים מסוימים, אתה עלול להרגיש צריבה בעיניים במשך כמה שעות לאחר הניתוח, אך זה לא אמור להימשך זמן רב.

הרופא שלך ייתן לך טיפות עיניים מסיכות או תרופות לטיפול בכדי לגירוי כלשהו, ​​שעשוי להימשך מספר ימים.

אתה צריך להיות התאושש לחלוטין בתוך כמה ימים לאחר ההליך שלך.

האם הליך אחד יעיל יותר מהשני?

שתי הטכניקות יעילות באותה מידה בתיקון קבוע של הראייה שלך. ההבדל העיקרי הוא זמן ההחלמה.

LASIK לוקח כמה ימים או פחות כדי לראות בבירור ואילו PRK לוקח כחודש. התוצאות הסופיות לא יהיו שונות בין השניים אם ההליך נעשה כראוי על ידי מנתח מורשה ומנוסה.

בסך הכל, PRK נחשב לבטוח ויעיל יותר לטווח הארוך מכיוון שהוא לא משאיר דש בקרנית שלך. הדש שהשאיר לאסיק יכול להיגרם נזק או סיבוכים גדולים יותר אם העין שלך נפצעת.

מהם הסיכונים?

לשני ההליכים יש כמה סיכונים.

LASIK עשוי להיחשב מסוכן מעט יותר בגלל הצעד הנוסף הדרוש ליצירת דש בקרנית.

הסיכונים האפשריים להליכים אלה כוללים:

• יובש בעיניים. LASIK, במיוחד, יכול לגרום לך לייצר פחות דמעות במשך כחצי שנה לאחר הניתוח. לעיתים יובש זה יכול להיות קבוע.
• שינויים או הפרעות חזותיות, כולל בוהקים מאורות בהירים או השתקפות מחפצים, הילות סביב אורות, או ראייה כפולה. אולי גם לא תוכל לראות טוב בלילה. זה לרוב נעלם לאחר מספר שבועות, אך יכול להיות קבוע. שוחח עם הרופא שלך אם תסמינים אלה אינם דועכים לאחר כחודש.
• תת תיקון. ייתכן שהראייה שלך לא תיראה הרבה יותר ברורה אם המנתח שלך לא הסיר מספיק רקמת קרנית, במיוחד אם הניתוח נעשה כדי לתקן קוצר ראייה. אם אינך מרוצה מהתוצאות שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח מעקב כדי להשיג לך את התוצאות הרצויות.
• עיוות חזותי. המנתח שלך עשוי להסיר רקמת קרנית יותר מהנדרש, דבר שעלול לגרום לעיוותים בראייתך המכונה אקטזיה. זה יכול לגרום לקרנית שלך להיות חלשה מדי ולגרום לעין לבלוט מלחץ בתוך העין. יש לפתור את אקטזיה כדי למנוע אובדן ראייה אפשרי.
• אסטיגמציה. עקמת העין שלך יכולה להשתנות אם רקמת הקרנית אינה מוסרת באופן שווה. אם זה קורה, יתכן שתזדקק לניתוח מעקב, או שתצטרך להרכיב משקפיים או אנשי קשר לצורך תיקון מלא של הראייה שלך.
• סיבוכים בדש לאסיק. בעיות עם דש הקרנית שנעשו במהלך LASIK עלולות לגרום לזיהומים או לייצר יותר מדי דמעות. האפיתל שלך יכול גם לרפא באופן לא סדיר מתחת לדש, מה שמוביל לעיוות חזותי או אי נוחות.
• אובדן ראייה קבוע. כמו בכל ניתוח עיניים, קיים סיכון זעיר לפגיעה או סיבוכים המובילים לאובדן ראייה חלקי או מוחלט. החזון שלך עשוי להיראות מעונן או מטושטש יותר מבעבר, גם אם אתה יכול לראות טוב יותר.

מי מועמד לכל הליך?

להלן דרישות הזכאות הבסיסיות לכל אחד מהניתוחים הבאים:

• אתה מעל גיל 18
• החזון שלך לא השתנה משמעותית בשנה האחרונה
• ניתן לשפר את הראייה שלך לפחות 20/40
• אם יש לך קוצר ראייה, המרשם שלך הוא בין -1.00 ל -12.00 דיופטר, מדידה של חוזק העדשה
• אינך בהריון או מניקה כשתעבור לניתוח
• גודל האישון הממוצע שלך הוא כ -6 מילימטרים (מ"מ) כאשר החדר חשוך

לא כולם זכאים לשני הניתוחים.

להלן מספר מצבים העלולים לגרום לך להיות לא כשיר לזה או אחר:

• יש לך אלרגיות כרוניות שיכולות להשפיע על העפעפיים שלך ועל ריפוי העיניים.
• יש לך מצב עיקרי המשפיע על העין, כגון גלאוקומה או סוכרת.
• יש לך מצב אוטואימוני שיכול להשפיע על הריפוי שלך, כגון דלקת מפרקים שגרונית או זאבת.
• יש לך קרניות דקות שאולי אינן יציבות מספיק בכדי לטפל בשום ההליך. זה בדרך כלל גורם לך להיות לא כשיר ל- LASIK.
• יש לך אישונים גדולים המגדילים את הסיכון להפרעות ראייה. זה גם יכול לגרום לך להיות לא כשיר ל- LASIK.
• בעבר עברת ניתוח עיניים (LASIK או PRK) ואחר עשוי להגביר את הסיכון לסיבוכים.

מה העלות?

באופן כללי, שני הניתוחים עולים כ- 2,500-5,000 דולר.

PRK עשוי להיות יקר יותר מאשר LASIK בגלל הצורך לבצע יותר צ'ק-אין לאחר הניתוח כדי להסיר את התחבושת ולנטר את החלמת העין שלך במהלך חודש.

LASIK ו- PRK אינם מכוסים בדרך כלל על ידי תוכניות ביטוח בריאות מכיוון שהן נחשבות לבחירה.

אם יש לך חשבון חיסכון בריאותי (HSA) או חשבון הוצאות גמיש (FSA), ייתכן שתוכל להשתמש באחת מהאפשרויות הללו בכדי לסייע בכיסוי העלות. תוכניות אלה מוצעות לעיתים באמצעות הטבות בריאות בחסות המעסיק.

מהם היתרונות והחסרונות של כל אחד מהם?

להלן היתרונות והחסרונות העיקריים של שני ההליכים הללו.

כיצד אוכל למצוא ספק?

להלן מספר טיפים כיצד למצוא את הספק הטוב ביותר לביצוע אחד מההליכים, וכמה שאלות שעליך לשאול כל ספק פוטנציאלי:

• בדוק כמה ספקים בקרבתך. ראה כיצד הניסיון, העלויות, דירוג המטופלים, השימוש בטכנולוגיה ושיעורי ההצלחה שלהם מסתדרים זה בזה. ישנם מנתחים מנוסים יותר או בעלי הכשרה טובה יותר בהליך זה או אחר.
• אל תסתפק באופציה הזולה ביותר. חסכון בכסף עשוי לא לפצות על הסיכון וההוצאה המוגברים של סיבוכים לכל החיים.
• אל תיפול לטענות פרסום. אל תאמין לאף מנתח שמבטיח תוצאות או ערבויות ספציפיות, שכן כל הליך כירורגי לעולם אינו מובטח במאת האחוזים שייתן לך את התוצאות שאתה רוצה. ותמיד יש סיכוי קטן לסיבוכים שאינם בשליטת המנתח בכל ניתוח שהוא.
• קרא את כל ספרי הידיים או הוויתורים. בדוק בקפידה כל הוראות או ניירת שקיבלו לפני הניתוח.
• ודא שיש לך ועם הרופא שלך ציפיות ריאליות. יתכן ולא תהיה לך ראייה של 20/20 לאחר הניתוח, אך עליך להבהיר את השיפור הצפוי בראייתך עם המנתח שלך לפני שתעבוד.

בשורה התחתונה

LASIK ו- PRK הן אפשרויות טובות לניתוחים מתקנים חזותיים.

שוחח עם הרופא שלך או עם מומחה העיניים לגבי איזו אפשרות עשויה להיות טובה יותר עבורך בהתבסס על הספציפיות לבריאות העין שלך, כמו גם לבריאות הכללית שלך.