תרופות לטיפול ומניעת צנית ותופעות לוואי
תוֹכֶן
- 1. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות
- 2. קולכיצין
- 3. קורטיקואידים
- 4. חוסמי ייצור חומצת שתן
- 5. תרופות המגבירות את חיסול חומצת השתן
לטיפול בצנית, הרופא עשוי להמליץ על שימוש בתרופות נוגדות דלקת, משככי כאבים וקורטיקוסטרואידים, המשמשים במקרים חריפים. בנוסף, ניתן להשתמש בחלק מהתרופות הללו, במינונים נמוכים יותר, למניעת התקפות.
ישנן גם תרופות אחרות המסייעות במניעת סיבוכים הנגרמים על ידי המחלה, אשר פועלות על ידי הפחתת ייצור חומצת השתן או קידום העלמתה.
לפיכך, יש להתאים אישית את הטיפול בצנית על פי חומרת משך המשבר, מפרקים מושפעים, התוויות נגד וניסיון קודם שהיה לאדם בטיפול.
1. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון איבופרופן, נפרוקסן, אינדומטצין או סלקוקסיב משמשות רבות להקלת תסמינים של התקפי צנית חריפים, במינונים גבוהים יותר, ולמניעת התקפות עתידיות במינונים נמוכים יותר.
עם זאת, תרופות אלו עלולות לגרום לתופעות לוואי ברמת הקיבה, כמו כאבי בטן, דימום וכיבים, במיוחד אצל אנשים הנוטלים תרופות אלו מדי יום. כדי להפחית תופעות אלו, האידיאל הוא ליטול תרופות אלו לאחר הארוחות והרופא עשוי גם להציע ליטול מגן קיבה, מדי יום, על קיבה ריקה, כדי להקל על אי הנוחות.
2. קולכיצין
קולכיצין הוא תרופה בשימוש נרחב לטיפול ולמניעת התקפי צנית, מכיוון שהוא מקטין את התצהיר של גבישי השתן ואת התגובה הדלקתית כתוצאה מכך, ובכך מפחית כאב. ניתן להשתמש בתרופה זו מדי יום למניעת התקפות, וניתן להעלות את המינון במהלך התקף חריף. למידע נוסף על תרופה זו.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר שיכולות להופיע עם שימוש בקולכיצין הן הפרעות עיכול, כמו שלשולים, בחילות והקאות.
3. קורטיקואידים
הרופא עשוי להמליץ על קורטיקוסטרואידים כמו פרדניזולון בטבליות או בזריקות, להפחתת כאב ודלקת, המשמשים בעיקר במצבים בהם אנשים אינם יכולים ליטול תרופות אנטי דלקתיות אחרות כגון אינדומטצ'ין או סלקוקסיב, למשל, או שאינם יכולים להשתמש בקולכיצין.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר שיכולות להיגרם על ידי שימוש בפרדניזולון הן שינויים במצב הרוח, עלייה ברמות הסוכר בדם ולחץ דם מוגבר. דע כי תופעות לוואי אחרות יכולות להיגרם על ידי סטרואידים.
4. חוסמי ייצור חומצת שתן
התרופה הנפוצה ביותר לחסימת ייצור חומצת השתן היא אלופורינול (Zyloric), המעכב את קסנטין אוקסידאז, שהוא אנזים הממיר את הקסנטין לחומצת השתן, ומפחית את רמותו בדם, ומקטין את הסיכון להופעת משברים. ראה מידע נוסף על תרופה זו.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר שיכולות להיגרם על ידי אלופורינול הן פריחות בעור.
5. תרופות המגבירות את חיסול חומצת השתן
תרופה שניתן להשתמש בה לסילוק עודף חומצת השתן בשתן היא פרובנסיד, מה שמוביל לירידה בזרם הדם. למידע נוסף על תרופה זו.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר שיכולות להופיע בשימוש בתרופות אלו הן פריחה בעור, כאבי בטן ואבנים בכליות.
בנוסף, תרופות אחרות, כגון לוסרטן, אנטגוניסטים של תעלות סידן, פנו-פיברט וסטטינים, תורמות גם הן להפחתת חומצת השתן, ולכן, בכל עת שמוצדק, יש לקחת אותן בחשבון תוך התחשבות בתועלתן בגדון.