ספסטיות בטרשת נפוצה: למה לצפות
תוֹכֶן
- האם ישנם סוגים שונים של ספסטיות?
- פיתוח תוכנית טיפול
- תרופות נגד ספסטיות
- ריפוי פיזי ועיסוק לספסטיות
- מכשירים לספסטיות
- ניתוחים לספסטיות
- מתי לפנות לרופא שלך
- הַשׁקָפָה
סקירה כללית
ספסטיות היא כאשר השרירים שלך נוקשים וקשים לתנועה. זה יכול לקרות לכל חלק בגופך, אך לרוב זה משפיע על הרגליים שלך. זה יכול לנוע בין שיש מעט נוקשות לחוסר יכולת מוחלט לעמוד או ללכת.
התקף קלות של ספסטיות עשוי להיות כרוך בתחושת מתיחות או מתח. אך ספסטיות קשה יכולה להיות כואבת וחסרת יכולת.
לפעמים ספסטיות כוללת עוויתות שרירים. עווית היא אידיוט פתאומי, לא רצוני או תנועת שרירים.
שינוי עמדות או ביצוע תנועות פתאומיות עלולים לגרום לעווית. כך גם טמפרטורות קיצוניות או ביגוד הדוק.
כ -80% מהאנשים עם טרשת נפוצה חוו ספסטיות. עבור חלק זה סימפטום נדיר שחולף במהירות. עבור אחרים זה יכול להיות בלתי צפוי וכואב.
האם ישנם סוגים שונים של ספסטיות?
אלה שני הסוגים הנפוצים ביותר של ספסטיות בטרשת נפוצה:
ספסטיות של כופף: סוג זה משפיע על השרירים בגב הרגליים העליונות (שריר הברך) או בחלק העליון של הירכיים העליונות (מכופפי הירך). זו כיפוף לא רצוני של הברכיים והירכיים לעבר החזה שלך.
ספסטיות אקסטנסור: סוג זה קשור לשרירים בחלק הקדמי (הארבע ראשי) ובפנים (אדדוקטורים) של הרגל העליונה. זה שומר על הברכיים והירכיים ישרות, אבל לחוץ זה לזה או אפילו חוצה בקרסוליים.
אתה יכול לחוות סוג אחד או שניהם. מתייחסים אליהם באותה צורה. אתה יכול גם לחוות ספסטיות בזרועותיך, אבל זה לא נפוץ אצל אנשים עם טרשת נפוצה.
פיתוח תוכנית טיפול
אם ספסטיות הופכת לבעיה, תצטרך לעבוד עם הרופא שלך כדי לבוא עם תוכנית טיפול.
המטרה היא להקל על תסמינים כמו כיווץ שרירים וכאבים. הקלה בתסמינים אמורה לשפר את המיומנויות המוטוריות ואת היכולת שלך לנוע בחופשיות.
הרופא שלך כנראה יתחיל בהצעת מתיחות פשוטות ותרגילים אחרים, אשר עשויים לכלול:
- יוֹגָה
- הרפיית שרירים מתקדמת
- מדיטציה וטכניקות הרפיה אחרות
- לְעַסוֹת
דברים מסוימים עלולים לגרום לתסמינים או להחמיר אותם. חלק מתוכנית הטיפול שלך צריך להיות זיהוי טריגרים כדי שתוכל להימנע מהם. כמה טריגרים נפוצים הם:
- טמפרטורות קרות
- תנאים לחים
- בגדים או נעליים צמודים
- יציבה לקויה
- זיהום חיידקי או ויראלי כמו הצטננות, שפעת, זיהום בשלפוחית השתן או פצעים בעור
- עצירות
הרופא שלך עשוי להפנות אותך לאנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות כמו פיזיותרפיסטים או מרפאים בעיסוק.
תלוי בחומרת הסימפטומים שלך, אתה יכול גם לשקול:
- תרופות להפחתת נוקשות השרירים
- מכשירים אורתוטיים, כמו סוגריים וסדים, כדי לעזור במיקום
- ניתוח לניתוק גידים או שורשי עצבים
תרופות נגד ספסטיות
ניתן להשתמש בתרופות לטיפול בספסטיות הקשורה לטרשת נפוצה. מטרת התרופות היא להפחית את נוקשות השרירים מבלי להחליש את השריר עד למצב בו אינך יכול להשתמש בו.
לא משנה איזה תרופה תבחרו, כנראה שתתחיל במינון נמוך. ניתן להגדיל אותו בהדרגה עד שתמצא את המינון שעובד.
שתי תרופות נגד ספסטיות המשמשות לטיפול בטרשת נפוצה הן:
באקלופן (קמסטרו): מרגיע שרירים בעל פה זה מכוון לעצבים בחוט השדרה. תופעות לוואי עשויות לכלול נמנום וחולשת שרירים. לקבלת ספסטיות חמורה יותר, ניתן להעביר אותו באמצעות משאבה המושתלת בגבך (בקלופן תוך רחמי).
טיזנידין (Zanaflex): תרופה דרך הפה יכולה להרפות את השרירים. תופעות לוואי עשויות לכלול יובש בפה, ישנוניות ולחץ דם נמוך יותר. זה בדרך כלל לא גורם לחולשת שרירים.
אם אף אחת מהתרופות הללו לא עובדת, יש כמה אפשרויות אחרות. הן יכולות להיות יעילות, אך חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות:
- דיאזפם (ואליום): זה לא אידיאלי מכיוון שזה יכול להיות הרגל ומרגיע.
- דנטרולן (Ryanodex): זה יכול לגרום נזק לכבד וחריגות בדם.
- פנול: חוסם עצבים זה עלול לגרום לצריבה, עקצוץ או נפיחות. במקרים נדירים זה יכול לגרום לחולשה מוטורית ואובדן תחושתי.
- רעלן בוטולינום (בוטוקס): זה מנוהל באמצעות הזרקה תוך שרירית. תופעות לוואי עשויות לכלול כאב במקום ההזרקה והחלשה זמנית של השריר.
ריפוי פיזי ועיסוק לספסטיות
בין אם אתה משתמש בתרופות ובין אם לא, חשוב לשלב תנועה בתוכנית הטיפול שלך.
גם אם אתה מתכנן להתאמן לבד, זה יכול להיות רעיון טוב לעבוד תחילה עם פיזיותרפיסט. הם יכולים להעריך את נקודות החוזק והחולשה שלך כדי לקבוע אילו תרגילים הם הסיכויים הטובים ביותר. ואז הם יכולים להראות לך איך לעשות את התרגילים האלה כמו שצריך.
אם אתה מתקשה לבצע משימות שגרתיות כמו הלבשה, שקול לעבוד עם מרפא בעיסוק. הם יכולים ללמד אותך כיצד להשתמש במכשירים מסייעים ולבצע שינויים ביתיים כדי להקל על ביצוע המשימות.
מכשירים לספסטיות
סוגריים וסדים (מכשירים אורתוטיים) יכולים לעזור לשמור על הרגליים במצב תקין, כך שיהיה קל יותר לנוע. שוחח עם הרופא או הפיזיותרפיסט לפני רכישת מכשיר אורתוטי. אם זה לא מתאים טוב או לא עשוי היטב, זה יכול להחמיר את הספסטיות ולהוביל לפצעי לחץ.
ניתוחים לספסטיות
מכיוון שניתוח תמיד טומן בחובו סיכון כלשהו, בדרך כלל מדובר במוצא אחרון. ניתוח לספסטיות כולל חיתוך גידים או שורשי עצבים להרפיית שרירים נוקשים. זה בדרך כלל יעיל לטיפול בספסטיות, אך זה בלתי הפיך.
מתי לפנות לרופא שלך
עליך להזכיר נוירולוג שלך ספסטיות או עוויתות שרירים מדי פעם בביקורך הבא, גם אם זו לא בעיה גדולה.
אם ספסטיות כואבת או מפריעה לתנועות מסוימות, התייעץ כעת עם הרופא שלך.
ללא טיפול, ספסטיות קשה עלולה להוביל ל:
- הידוק וכאבי שרירים ממושכים
- פצעי לחץ
- מפרקים קפואים ומוגבלים
טיפול מוקדם יכול לעזור לך להימנע מסיבוכים אלה.
הַשׁקָפָה
ספסטיות לא תמיד רעה. לדוגמא, אם שרירי הרגליים שלך חלשים כל כך שקשה ללכת, מעט ספסטיות עשויה להועיל. אך ספסטיות קשה עלולה להפריע לאיכות חייכם.
כמו בסימפטומים אחרים של טרשת נפוצה, ספסטיות יכולה להשתנות בדרגה ובתדירות. עם הטיפול, אתה אמור להיות מסוגל להקל על הכאב והנוקשות ולשפר את התפקוד.
עבוד עם הרופא שלך כדי למצוא את תוכנית הטיפול המתאימה ולהתאים אותה עם שינוי הצרכים שלך.
מומלץ עבורך
מה לדעת על חיסון נגד אנתרקס
