שתן מוגזם בלילה (נוקטוריה)
תוֹכֶן
- גורם ל
- מצבים רפואיים
- הֵרָיוֹן
- תרופות
- אפשרויות סגנון חיים
- איך זה מאובחן
- טיפולים
- איך למנוע את זה
- הַשׁקָפָה
מהי נוקטוריה?
נוקטוריה, או פוליאוריה לילית, הוא המונח הרפואי להטלת שתן מוגזמת בלילה. בזמן השינה, גופך מייצר פחות שתן מרוכז יותר. משמעות הדבר היא שרוב האנשים לא צריכים להתעורר במהלך הלילה כדי להשתין ויכולים לישון ללא הפרעה במשך 6 עד 8 שעות.
אם אתה צריך להתעורר פעמיים או יותר בכל לילה כדי להשתין, ייתכן שיש לך נוקטוריה. מלבד היותה משבשת את שנתך, נוקטוריה יכולה להיות גם סימן למצב רפואי בסיסי.
גורם ל
הסיבות לנוקטוריה נעות בין בחירות באורח החיים לבין מצבים רפואיים. נוקטוריה שכיחה יותר בקרב מבוגרים, אך היא יכולה להופיע בכל גיל.
מצבים רפואיים
מגוון מצבים רפואיים עלולים לגרום לנוקטוריה. הסיבות השכיחות לנוקטוריה הן זיהום בדרכי השתן (UTI) או זיהום בשלפוחית השתן. זיהומים אלה גורמים לתחושות צריבה תכופות ולהטלת שתן דחופה לאורך היום והלילה. הטיפול דורש אנטיביוטיקה.
מצבים רפואיים אחרים העלולים לגרום לנוקטוריה כוללים:
- זיהום או הגדלת הערמונית
- צניחת שלפוחית השתן
- שלפוחית השתן (OAB)
- גידולים שלפוחית השתן, הערמונית או אזור האגן
- סוכרת
- חֲרָדָה
- זיהום בכליות
- בצקת או נפיחות ברגליים התחתונות
- דום נשימה בשינה
- הפרעות נוירולוגיות, כגון טרשת נפוצה (MS), מחלת פרקינסון או דחיסת חוט השדרה
נוקטוריה נפוצה גם אצל אנשים עם אי ספיקת איברים, כמו אי ספיקת לב או כבד.
הֵרָיוֹן
נוקטוריה יכולה להיות סימפטום מוקדם להריון. זה יכול להתפתח בתחילת ההריון, אך זה קורה גם מאוחר יותר, כאשר הרחם הגדל לוחץ על שלפוחית השתן.
תרופות
תרופות מסוימות עלולות לגרום לנוקטוריה כתופעת לוואי. זה נכון במיוחד לגבי משתנים (כדורי מים), אשר נקבעים לטיפול בלחץ דם גבוה.
עליך לפנות לקבלת טיפול רפואי דחוף אצל רופא אם אתה מאבד את היכולת להשתין או אם אינך יכול עוד לשלוט במתן שתן שלך.
אפשרויות סגנון חיים
גורם נפוץ נוסף לנוקטוריה הוא צריכת נוזלים מוגזמת. אלכוהול ומשקאות המכילים קפאין הם משתנים, מה שאומר ששתייתם גורמת לגופכם לייצר יותר שתן. צריכת אלכוהול או משקאות המכילים קפאין עודף עלולה להוביל להתעוררות בלילה ולצורך להשתין.
אנשים אחרים שיש להם נוקטוריה פשוט פיתחו הרגל להתעורר במהלך הלילה להשתין.
איך זה מאובחן
אבחון הגורם לנוקטוריה יכול להיות קשה. הרופא שלך יצטרך לשאול מגוון שאלות. זה יכול להיות שימושי לנהל יומן כמה ימים כדי לתעד מה אתה שותה וכמה, יחד עם התדירות שאתה צריך להשתין.
שאלות שהרופא שלך עשוי לשאול אותך כוללות:
- מתי התחילה הנוקטוריה?
- כמה פעמים בלילה יש לך להשתין?
- האם אתה מייצר פחות שתן ממה שעשית בעבר?
- האם עברת תאונות או הרטבת את המיטה?
- האם משהו מחמיר את הבעיה?
- האם יש לך תסמינים אחרים?
- אילו תרופות אתה לוקח?
- האם יש לך היסטוריה משפחתית של בעיות שלפוחית השתן או סוכרת?
הם עשויים גם לעבור בדיקות כגון:
- בדיקת סוכר בדם לבדיקת סוכרת
- בדיקות דם אחרות לספירת דם וכימיה בדם
- בדיקת שתן כללית
- תרבית שתן
- בדיקת מחסור בנוזלים
- בדיקות הדמיה, כגון אולטרסאונד או סריקות CT
- בדיקות אורולוגיות, כמו ציסטוסקופיה
טיפולים
אם הנוקטוריה שלך נגרמת על ידי תרופה, נטילת התרופות מוקדם יותר ביום עשויה לעזור
הטיפול בנוקטוריה יכול לפעמים לכלול תרופות, כגון:
- תרופות אנטיכולינרגיות, המסייעות להפחתת הסימפטומים של שלפוחית השתן
- דסמופרסין, שגורם לכליות שלך לייצר פחות שתן בלילה
נוקטוריה יכולה להיות סימפטום של מצב חמור יותר, כגון סוכרת או UTI שעלולים להחמיר או להתפשט אם לא מטפלים בהם. נוקטוריה עקב מצב בסיסי בדרך כלל תיפסק כאשר הטיפול בהצלחה.
איך למנוע את זה
יש צעדים שאתה יכול לנקוט כדי להפחית את ההשפעה של נוקטוריה על חייך.
הפחתת הכמות שאתה שותה שעתיים עד ארבע שעות לפני השינה יכולה לעזור לך להזדקק למתן שתן בלילה. הימנעות ממשקאות המכילים אלכוהול וקפאין עשויה גם לעזור, כמו גם שתן לפני שאתה הולך לישון. פריטי מזון מסוימים יכולים לגרום לגירוי שלפוחית השתן, כגון שוקולד, אוכל חריף, מזון חומצי וממתיקים מלאכותיים. תרגילי קיגל ופיזיותרפיה ברצפת האגן יכולים לעזור לחיזוק שרירי האגן ולשיפור שליטה בשלפוחית השתן.
שים לב למה מחמיר את הסימפטומים שלך, כך שתוכל לנסות לשנות את ההרגלים שלך בהתאם. יש אנשים שמועילים לנהל יומן מה הם שותים ומתי.
הַשׁקָפָה
מכיוון שנוקטוריה משפיעה על מחזור השינה שלך, זה יכול להוביל למחסור בשינה, עייפות, ישנוניות ושינויים במצב הרוח אם לא מטפלים בהם. שוחח עם הרופא שלך כדי לדון בשינויים באורח החיים ואפשרויות הטיפול שיכולות לעזור לך.
מומלץ עבורך
טמסירולימוס
