וולבולוס - ילדות

נפח הוא פיתול של המעי שיכול להתרחש בילדות. זה גורם לחסימה שעלולה לנתק את זרימת הדם. חלק מהמעי עלול להיפגע כתוצאה מכך.

מום מולדי הנקרא התקף מעיים עלול לגרום לתינוק יותר לפתח נפח. עם זאת, נפח יכול להתרחש ללא מצב זה.

הוולולוס עקב תקלה מופיע לרוב בשנה הראשונה לחיים.

תסמינים שכיחים של volvulus הם:

• צואה אדומה או כהה
• עצירות או קושי בשחרור צואה
• בטן מורחבת
• כאב או רגישות בבטן
• בחילה או הקאות
• הֶלֶם
• הקאה של חומר ירוק

הסימפטומים לעיתים קרובות קשים. התינוק במקרים כאלה נלקח לחדר המיון. טיפול מוקדם יכול להיות קריטי להישרדות.

הרופא שלך רשאי להזמין את הבדיקות הבאות לאבחון המצב:

• חוקן בריום
• בדיקות דם לבדיקת אלקטרוליטים
• סריקת סי טי
• צואה גואיאק (מראה דם בצואה)
• סדרת GI עליונה

במקרים מסוימים ניתן להשתמש בקולונוסקופיה לתיקון הבעיה. זה כולל שימוש בצינור גמיש עם אור בקצה שמועבר למעי הגס (המעי הגס) דרך פי הטבעת.

לעתים קרובות יש צורך בניתוח חירום לתיקון הוולולוס. חתך כירורגי מבוצע. המעיים אינם מסובבים ואספקת הדם משוחזרת.

אם קטע קטן של המעי מת מחוסר זרימת דם (נמק), הוא מוסר. לאחר מכן תפרים את קצות המעי. לחלופין, הם משמשים ליצירת קשר של המעיים אל מחוץ לגוף (קולוסטומיה או איליוסטומיה). ניתן להסיר תוכן מעי דרך פתח זה.

לרוב, אבחון וטיפול מהיר של volvulus מובילים לתוצאה טובה.

אם המעי מת, התחזית גרועה. המצב עלול להיות קטלני, תלוי כמה המעי מת.

סיבוכים אפשריים של volvulus הם:

• דלקת צפק משנית
• תסמונת המעי הדק (לאחר הסרת חלק גדול מהמעי הדק)

זהו מצב חירום. הסימפטומים של נפח הילדות מתפתחים במהירות והילד יחלה מאוד. פנה מיד לטיפול רפואי אם זה קורה.

נפח הילדות; כאבי בטן - נפח

• נפח
• וולווולוס - רנטגן

Maqbool A, Liacouras CA. תסמינים וסימנים עיקריים להפרעות במערכת העיכול. בתוך: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, עורכים. ספר לימוד נלסון לרפואת ילדים. מהדורה 21 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 332.

Mokha J. הקאות ובחילות. בתוך: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, עורכים. מחלות מערכת העיכול והכבד בילדים. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2021: פרק 8.

פיטרסון MA, וו AW. הפרעות במעי הגס. בתוך: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, עורכים. רפואה דחופה של רוזן: מושגים ותרגול קליני. מהדורה ט ' פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 85.

טוראי F, רודולף ג'יי. תזונה וגסטרואנטרולוגיה. בתוך: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, עורכים. אטלס האבחנה של זיטלי ודייויס לאבחון גופני ילדים. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 11.